胃部淋巴瘤治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和手术治疗,具体方案需根据病理类型及分期制定。
常用方案含CHOP、R-CHOP或ESHAP等联合化疗,适用于弥漫大B细胞淋巴瘤等侵袭性亚型,可能伴随骨髓抑制或消化道反应。
局部病灶可联合适形放疗,对MALT淋巴瘤等低度恶性类型效果显著,需注意放射性胃炎等并发症。
CD20单抗类药物如利妥昔单抗联合化疗可提高疗效,HER2阳性患者可考虑曲妥珠单抗,需监测过敏反应和心脏毒性。
仅用于穿孔出血等急症或局限病灶,胃切除术需评估营养吸收障碍风险,术后需长期随访。
治疗期间应保持高蛋白易消化饮食,定期复查胃镜和影像学评估疗效,出现持续腹痛或黑便需及时就医。