腹主动脉瘤的诊断通常需要通过影像学检查、实验室检查、体格检查、血管评估等综合手段确认。
1、影像学检查
超声检查可作为初步筛查手段,CT血管造影能清晰显示瘤体大小和位置,磁共振血管成像适用于肾功能不全患者。
2、实验室检查
血常规可评估感染风险,凝血功能检查有助于手术方案制定,肾功能检测对造影剂选择具有指导意义。
3、体格检查
腹部触诊可能发现搏动性包块,听诊可闻及血管杂音,血压测量需对比四肢血压差异。
4、血管评估
血管内超声能精确测量瘤颈参数,数字减影血管造影是手术前金标准,脉搏容积记录可评估下肢血流状况。
确诊后应限制剧烈运动,控制血压在安全范围,定期复查瘤体变化情况,出现腹痛需立即就医。