肝大可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝囊肿等疾病引起,按病情发展可分为轻度肝损伤至严重器质性病变。
长期高脂饮食或酗酒导致肝细胞脂肪堆积,表现为右上腹隐痛,可通过低脂饮食、戒酒及运动改善,药物可选水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵。
乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝脏炎症,伴随乏力黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素,同时须避免劳累。
长期肝损伤后纤维组织增生,可能出现腹水呕血,需服用呋塞米、螺内酯利尿,严重时需肝移植手术干预。
先天性或寄生虫感染形成的囊性病变,较大囊肿可能压迫周围器官,无症状者定期观察,必要时行穿刺引流或腹腔镜手术。
发现肝大应及时完善超声及肝功能检查,日常避免高胆固醇食物,适度补充优质蛋白和维生素B族。