黄疸是皮肤、巩膜黄染的临床表现,可能由生理性黄疸、肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等原因引起,可通过观察症状、尿液颜色、粪便颜色等方式初步判断。
新生儿常见生理现象,与胆红素代谢不完善有关,表现为出生后2-3天皮肤轻度黄染,1-2周内自行消退,无须特殊治疗,家长需加强喂养促进排泄。
可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关,通常伴随乏力、食欲减退,需遵医嘱使用水飞蓟素、甘草酸二铵、双环醇等保肝药物,并检测肝功能。
常因胆结石、肿瘤压迫导致,出现陶土色粪便和皮肤瘙痒,需通过影像学确诊,必要时行ERCP取石或胆管支架植入术解除梗阻后黄疸可缓解。
遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血时,红细胞破坏过多引发黄疸,伴有贫血,需输血或使用糖皮质激素,严重者考虑脾切除术。
发现皮肤黄染伴尿色加深时,建议记录症状持续时间并尽早就医,避免摄入高脂食物加重肝脏负担,哺乳期母亲需观察新生儿黄疸变化。