妊娠期肝内胆汁淤积症的症状

Question

我怀孕有段时间了，这段时间肚子有些不舒服，检查是妊娠期肝内胆汁淤积症，这个病的症状有哪些？

Answer 1

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状主要包括皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深及粪便颜色变浅，按病程发展可分为早期皮肤瘙痒、进展期胆汁酸升高、终末期肝功能异常。

1、皮肤瘙痒

最早表现为手掌、脚底顽固性瘙痒，夜间加重，无皮疹，与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关。建议避免抓挠，穿着纯棉衣物，严重时需检测血清胆汁酸水平。

2、黄疸

约20%患者出现皮肤巩膜黄染，因胆红素代谢障碍导致。需监测肝功能指标，警惕早产风险，必要时行胎儿监护。

3、尿色加深

胆红素经尿液排出使尿液呈浓茶色，提示胆红素水平超过34μmol/L。需结合肝功能检查评估病情严重程度。

4、粪便变浅

胆汁排泄减少导致粪便呈陶土色，可能伴随脂肪泻。需补充脂溶性维生素，定期复查胆汁酸及胎儿情况。

出现症状应及时产科及消化科联合诊疗，低脂饮食补充维生素K，避免搔抓诱发感染，密切监测胎儿宫内状况。