心肌梗死的心电图表现主要有ST段抬高、T波倒置、病理性Q波、心律失常等特征,需结合临床病史及心肌酶谱综合判断。
1、ST段抬高
急性心肌梗死早期心电图可见ST段弓背向上抬高,与心肌缺血导致损伤电流有关,需紧急进行再灌注治疗。
2、T波倒置
心肌缺血时出现对称性深倒置T波,反映心内膜下心肌复极异常,可能伴随胸痛症状。
3、病理性Q波
Q波宽度超过0.04秒或深度大于1/4R波振幅,提示透壁性心肌坏死,为心肌梗死特征性改变。
4、心律失常
常见室性早搏、室速等恶性心律失常,与梗死部位心肌电活动紊乱有关,需心电监护并及时处理。
发现心电图异常表现应立即就医,完善肌钙蛋白等检查,避免剧烈活动并保持情绪稳定。