肺穿孔多数情况下可以彻底治愈,具体取决于穿孔原因、病灶范围及治疗时机,主要治疗方式包括保守治疗、胸腔闭式引流、手术修补、抗感染治疗。
适用于微小穿孔或自发性气胸,通过卧床休息、吸氧促进肺组织自然愈合,通常无需药物干预。
针对中大量气胸或液气胸,通过导管排出胸腔积气积液,帮助肺复张,可能需要配合使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
适用于创伤性穿孔或持续漏气者,采用胸腔镜下肺大疱切除、胸膜固定术等,术后需使用氨溴索促进排痰。
合并肺部感染时需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等药物,控制感染后穿孔更易愈合。
治疗期间应避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,定期复查胸片评估愈合情况,多数患者经规范治疗后预后良好。