什么是萎缩性胆囊炎

Question

我去体检的时候，检查出是萎缩性胆囊炎，什么是萎缩性胆囊炎？

Answer 1

萎缩性胆囊炎是胆囊壁因长期慢性炎症导致纤维化萎缩的疾病，常见于胆囊结石反复刺激或胆道梗阻，主要表现为右上腹隐痛、消化不良及脂肪泻。

1、胆囊结石

长期胆囊结石嵌顿压迫胆囊壁，导致黏膜损伤和纤维化增生。患者可能出现餐后右上腹胀痛，超声检查可见胆囊体积缩小。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、茴三硫或消炎利胆片等药物。

2、胆道梗阻

胆总管狭窄或肿瘤压迫造成胆汁淤积，引发胆囊慢性炎症。典型症状包括皮肤黄染、陶土色粪便，需通过ERCP或MRCP确诊。治疗需解除梗阻原因，必要时行胆囊切除术。

3、细菌感染

肠道细菌逆行感染导致胆囊壁增厚萎缩，常见于免疫力低下人群。急性发作时有发热、墨菲征阳性表现，需使用头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素。

4、血管病变

胆囊动脉硬化导致局部缺血，引发胆囊壁萎缩。多见于糖尿病患者，表现为持续性右上腹钝痛。需控制基础疾病，严重者需手术切除病变胆囊。

日常需低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测胆囊形态变化。出现持续性疼痛或黄疸应及时就医。