阑尾炎手术治疗好还是保守治疗好

Question

我最近经常肚子疼，去医院检查，医生说是阑尾炎，阑尾炎手术治疗好还是保守治疗好？

Answer 1

阑尾炎多数情况下建议手术治疗，具体选择需根据病情严重程度、并发症风险及患者个体情况决定。治疗方法主要有阑尾切除术、抗生素保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术。

1、阑尾切除术

阑尾切除术是根治性治疗方式，适用于急性化脓性或坏疽性阑尾炎。手术可彻底清除病灶，避免复发，术后需配合抗感染治疗。

2、抗生素治疗

单纯性阑尾炎早期可尝试抗生素保守治疗，但存在复发风险。治疗期间需密切监测体温、腹痛变化，若48小时无改善需转为手术。

3、腹腔镜手术

腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合无严重腹膜炎的患者。术后可能出现肩部放射痛等气腹相关不适，通常1-2天可缓解。

4、开腹手术

开腹手术适用于穿孔性阑尾炎或腹腔粘连严重病例。创口较大但视野更清晰，术后需加强切口护理，预防感染。

术后应保持清淡饮食，逐步增加膳食纤维摄入，避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。