四十岁闭经怎么回事

Question

我现在发现没有月经了，四十岁闭经了怎么回事？

Answer 1

四十岁闭经可能由卵巢功能衰退、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等原因引起，可通过激素替代疗法、中药调理、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、卵巢功能衰退

卵巢早衰导致雌激素水平骤降，表现为月经稀发直至闭经。建议检测抗苗勒管激素，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物进行激素补充治疗。

2、内分泌失调

长期压力或甲状腺功能异常影响下丘脑-垂体-卵巢轴，可能出现潮热盗汗。需检查促卵泡激素水平，可选用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、定坤丹等中成药调理。

3、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗伴高雄激素血症导致无排卵，常见体毛增多。需改善胰岛素敏感性，可配合使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物调节代谢。

4、子宫内膜病变

宫腔粘连或内膜结核等器质性疾病引发闭经，可能伴随腹痛。需宫腔镜检查确诊，严重者需行宫腔粘连分离术或子宫内膜切除术。

日常保持规律作息，适量补充豆制品及维生素E，避免过度节食减肥，建议每半年复查妇科超声及性激素六项。