鼻外伤的诊断依据主要有外伤史、局部体征、影像学检查、鼻内镜检查。
1、外伤史
明确询问患者是否有鼻部撞击、跌倒等外伤史,了解受伤时间、外力方向及强度。
2、局部体征
检查鼻部可见肿胀、瘀斑、畸形或开放性伤口,触诊可能有压痛、骨擦感或皮下气肿。
3、影像学检查
鼻骨侧位片可显示骨折线,CT扫描能更准确判断骨折类型和范围,三维重建有助于手术规划。
4、鼻内镜检查
观察鼻腔内部有无黏膜撕裂、鼻中隔血肿或偏曲,排除鼻泪管损伤等深部结构问题。
建议鼻外伤患者避免按压患处,48小时内冷敷减轻肿胀,及时就医排除颅底骨折等严重并发症。