耳廓缺损是怎么形成的

Question

我耳朵部位出现了一小块缺失，耳廓缺损是怎么形成的？

Answer 1

耳廓缺损可能由先天性发育异常、外伤、感染、肿瘤切除等原因引起，可通过手术修复、佩戴义耳、抗感染治疗、定期复查等方式干预。

1、先天性因素

胚胎发育过程中第一、二鳃弓融合障碍导致耳廓结构缺失，常伴有外耳道闭锁，需在学龄前完成耳廓再造手术，可选用自体肋软骨或Medpor材料支架。

2、外伤性损伤

锐器切割、咬伤或撕裂伤可直接破坏耳廓软骨支架结构，急诊需清创缝合，后期缺损超过1/3时需行耳廓部分再造术，可配合使用硅胶矫形器。

3、感染性破坏

严重耳廓软骨膜炎未及时治疗可导致软骨溶解，表现为耳廓变形萎缩，急性期需静脉注射头孢曲松，慢性期缺损需行皮瓣转移修复术。

4、肿瘤术后缺损

基底细胞癌或鳞状细胞癌扩大切除后造成组织缺失，根治术后6个月可考虑采用颞浅动脉皮瓣或游离皮瓣进行耳廓重建。

避免耳部外伤及感染，先天性耳畸形患儿建议在3-6岁完成听力评估和整形干预，术后需保护再造耳廓免受压迫。