耳石症是一种常见的良性阵发性位置性眩晕,主要由耳石脱落进入半规管引起,典型表现为头部位置变动时出现的短暂眩晕。
耳石症与内耳椭圆囊斑的耳石颗粒脱落有关,可能与头部外伤、年龄增长、内耳供血不足等因素相关,女性发病率略高于男性。
患者在翻身、起床或低头时出现强烈旋转性眩晕,持续时间通常不超过1分钟,可伴有恶心呕吐,但无耳鸣或听力下降。
通过Dix-Hallpike变位试验可诱发典型眼震,结合病史即可确诊,一般无须进行CT或MRI等影像学检查。
耳石复位手法是主要治疗方式,Epley复位法有效率较高,严重反复发作者可考虑前庭康复训练,药物仅作为辅助对症治疗。