激光治疗适用于增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩以及术后线性瘢痕等类型,具体效果与瘢痕形态、形成时间及个体差异有关。
早期红色隆起瘢痕可通过脉冲染料激光改善血管增生,配合点阵激光促进胶原重塑,常用药物包括硅酮凝胶、糖皮质激素类外用制剂。
凹陷型瘢痕适用剥脱性点阵激光刺激真皮重建,非剥脱激光对浅表萎缩有效,治疗期间需联合维生素E乳膏修复皮肤屏障。
顽固性瘢痕疙瘩需激光联合糖皮质激素局部注射,595nm激光可抑制成纤维细胞过度增殖,术后须严格防晒避免色素沉着。
拆线后早期使用非剥脱激光可预防瘢痕增宽,配合压力疗法效果更佳,陈旧性瘢痕需多次分段治疗改善平整度。
激光治疗后需保持创面清洁干燥,避免搔抓并严格防晒,瘢痕体质者应在专业医生评估后制定个性化方案。