什么是新生儿反应低下

Question

孩子一直不吃奶，一喂就哭，医生来查房的时候说孩子反应低下，什么是新生儿反应低下？

Answer 1

新生儿反应低下主要表现为对刺激反应减弱或消失，常见于早产儿缺氧缺血性脑病、低血糖、败血症、先天性甲状腺功能减退等疾病，需根据病因及时干预。

1、缺氧缺血性脑病

围产期窒息导致脑组织缺氧，表现为肌张力低下、原始反射减弱。需进行亚低温治疗，药物可用苯巴比妥、甘露醇、多巴胺维持循环。

2、新生儿低血糖

血糖低于2.2mmol/L可抑制中枢神经系统，伴嗜睡、喂养困难。立即静脉补充葡萄糖，监测血糖变化，必要时使用氢化可的松。

3、新生儿败血症

细菌感染引发全身炎症反应，出现体温不稳、皮肤苍白。需血培养后经验性使用抗生素如青霉素、头孢曲松，严重时需免疫球蛋白支持。

4、先天性甲减

甲状腺激素缺乏影响神经系统发育，伴黄疸延长、腹胀。确诊后需终身服用左甲状腺素钠，定期监测TSH水平和生长发育指标。

家长发现新生儿出现反应迟钝、吮吸无力等情况应立即就医，避免延误诊治时机，喂养时注意观察婴儿觉醒状态和进食量。