膀胱外翻怎么办

Question

孩子年龄不小了，但是还是尿床，检查可能是膀胱外翻，膀胱外翻怎么办？

Answer 1

膀胱外翻是指膀胱下腹部肌肉和膀胱前壁完全丧失，膀胱粘膜暴露，易挫伤和出血。膀胱后壁扩张部可见输尿管开放和间歇性排尿。男性患者常伴有完全性尿道下裂。膀胱内翻粘膜是由长期慢性炎症和机械刺激引起的，可发生溃烂、退变甚至恶性转化，常伴有肾积水。膀胱外翻可在临床上诊断。治疗的目的是保护肾功能和控制排尿。膀胱、腹壁、外生殖器的手术修复是可以考虑的，但手术效果不理想。

Answer 2

膀胱外翻是一种罕见而复杂的先天性畸形，是胚胎期阴沟膜的异常发育，阻碍了间充质组织的迁移和下腹壁的正常发育，导致膀胱外翻等一系列先天性畸形。膀胱外翻治疗的原则：一是恢复膀胱或适当的尿贮器控制排尿；二是解除外翻治疗，消除脐带外黏膜引起的疼痛；三是修复腹壁缺损、阴茎畸形和尿道裂伤。