如何治疗小儿癫痫

Question

之前孩子出了一次车祸，被吓着之后就患有癫痫，如何治疗小儿癫痫？

Answer 1

小儿癫痫可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控治疗、手术治疗等方式干预。癫痫发作可能与遗传因素、脑损伤、代谢异常、中枢感染等原因相关。

1. 抗癫痫药物

丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平是常用药物，需根据发作类型及个体差异选择。家长需严格遵医嘱调整剂量，定期监测血药浓度及肝功能。

2. 生酮饮食

高脂肪低碳水化合物饮食可减少难治性癫痫发作。家长需在营养师指导下配比食物，密切监测患儿酮体水平及生长发育指标。

3. 神经调控治疗

迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器控制异常放电。适用于药物控制不佳的局灶性癫痫，需定期调整刺激参数。

4. 手术治疗

致痫灶切除术适用于明确病灶的难治性癫痫。术前需进行长程视频脑电图、PET-CT等多模态评估，术后仍需药物辅助治疗。

患儿发作时家长应保持镇定，记录发作时间与表现，移除周围危险物品，避免强行约束肢体。日常保证规律作息，避免闪光刺激，定期复查脑电图。