阳痿吃药无效可通过调整药物方案、心理干预、生活方式改善、手术治疗等方式治疗。阳痿通常由药物耐受性不足、心理因素、慢性疾病、血管病变等原因引起。
部分患者对磷酸二酯酶5抑制剂类药物如西地那非、他达拉非反应不佳,可尝试更换为阿伐那非或联合使用前列腺素E1注射剂。需在医生指导下调整剂量或联合用药。
焦虑抑郁等心理因素会导致药物失效,认知行为疗法配合盆底肌训练可改善心因性勃起功能障碍。伴侣共同参与治疗有助于缓解性焦虑。
长期吸烟酗酒会降低药物敏感性,戒烟限酒并控制血压血糖可增强药效。每日有氧运动配合地中海饮食能改善血管内皮功能。
严重动脉性阳痿可考虑阴茎血管重建术,器质性病变患者可选择阴茎假体植入术。术前需完善阴茎彩超和血流动力学检查。
建议就诊男科或泌尿外科进行夜间勃起监测,排查糖尿病等基础疾病。避免自行更换药物,需在医生指导下制定个体化治疗方案。