产后出血性休克可通过严密监测生命体征、快速补液输血、维持呼吸道通畅、预防感染等方式护理。产后出血性休克通常由子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等原因引起。
持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标,每小时记录尿量,观察意识状态变化。建立两条静脉通路,做好急诊手术准备。
立即快速输注晶体液扩容,根据血红蛋白水平输注红细胞悬液,必要时补充新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
保持头偏向一侧体位,及时清除口腔分泌物,给予高流量吸氧。出现呼吸衰竭时需气管插管机械通气。
严格无菌操作,每2小时更换会阴垫,监测体温变化。遵医嘱使用头孢曲松等广谱抗生素预防败血症。
护理期间需绝对卧床休息,注意保暖,产后6小时内每15分钟按压宫底观察出血量,同时做好心理疏导缓解产妇焦虑情绪。