如何正确检查败血症

败血症可通过血常规检查、血培养检查、降钙素原检测、C反应蛋白检测、影像学检查等方式确诊。败血症通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、免疫功能低下等原因引起。

1、血常规检查

血常规检查是诊断败血症的基础项目，通过观察白细胞计数、中性粒细胞比例等指标判断是否存在感染。败血症患者可能出现白细胞显著升高或降低，中性粒细胞比例异常。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动影响结果准确性。

2、血培养检查

血培养检查能明确致病微生物种类，是确诊败血症的金标准。需在不同时间点采集2-3套外周静脉血标本，每套包含需氧瓶和厌氧瓶。采集时需严格消毒皮肤避免污染，阳性结果可指导抗生素选择。

3、降钙素原检测

降钙素原是细菌感染的特异性标志物，水平升高提示可能存在败血症。该指标较C反应蛋白更具特异性，可用于早期诊断和疗效评估。检测结果受肾功能影响，需结合其他检查综合判断。

4、C反应蛋白检测

C反应蛋白是急性时相反应蛋白，感染后6-8小时即可升高。动态监测其水平变化有助于评估感染严重程度和治疗效果。但该指标缺乏特异性，需排除创伤、手术等其他导致升高的因素。

5、影像学检查

胸部X线、腹部超声等影像学检查有助于寻找感染灶。对于不明原因发热的败血症患者，CT或MRI可发现深部脓肿、感染性心内膜炎等病灶。检查前需去除金属物品，妊娠期患者慎选X线类检查。

怀疑败血症时应立即就医，医生会根据病情选择相应检查组合。治疗期间需保持充足休息，摄入高蛋白、高维生素饮食增强免疫力。注意观察体温、意识状态等变化，严格遵医嘱完成抗生素疗程。避免自行使用退热药掩盖病情，定期复查炎症指标直至完全康复。