同房出血怎么办

Question

我最近和老公同房的时候发现有血，同房出血怎么办？

Answer 1

同房出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等原因引起，可通过局部止血、抗感染治疗、手术干预等方式处理。

1、黏膜损伤

性行为摩擦可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色出血伴刺痛感。建议暂停性生活，使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复，出血较多时可选用云南白药粉局部压迫止血。

2、宫颈炎症

慢性宫颈炎患者接触性出血常见，可能与支原体感染、机械刺激等因素有关，通常伴有分泌物增多。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片配合阿奇霉素进行抗感染治疗。

3、内膜异位

子宫内膜异位至宫颈时，性交可能引发病灶出血，常合并经期腹痛。需通过超声确诊，可选用孕三烯酮胶囊、丹莪妇康煎膏等药物控制病灶发展。

4、肿瘤病变

宫颈癌等恶性肿瘤早期可表现为接触性出血，可能与HPV持续感染有关，多出现血性分泌物。需行宫颈活检明确诊断，根据分期选择锥切术或根治性手术。

发生同房出血后应记录出血量及伴随症状，避免使用卫生棉条，穿着宽松棉质内裤保持会阴清洁，及时进行妇科检查排除器质性疾病。