怎么检查胃癌

Question

最近半个月以来我总是出现食欲下降的情况，而且感觉腹部有肿块，我担心是胃癌，怎么检查胃癌？

Answer 1

胃癌可通过胃镜检查、影像学检查、实验室检查、病理活检等方式筛查。胃镜检查是诊断金标准，其他方法辅助评估肿瘤范围及转移情况。

1、胃镜检查

胃镜可直接观察胃黏膜病变，同时进行活检取样。早期胃癌多表现为黏膜粗糙或微小溃疡，进展期可见肿块或巨大溃疡。

2、影像学检查

CT或超声内镜可判断肿瘤浸润深度及淋巴结转移。增强CT能评估远处器官转移情况，对分期有重要价值。

3、实验室检查

肿瘤标志物如CEA、CA19-9等辅助诊断，但特异性有限。血常规可发现贫血，便潜血试验提示消化道出血。

4、病理活检

胃镜取下的组织进行病理学检查是确诊依据。可明确肿瘤类型、分化程度及HER2表达状态，指导后续治疗。

40岁以上人群建议定期胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者，发现异常及时就医。