胃癌手术方式主要有远端胃切除术、全胃切除术、近端胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。
适用于胃窦部肿瘤,切除胃远端三分之二及周围淋巴结,保留部分胃体与食管吻合,术后需定期监测营养状况。
针对贲门或弥漫型胃癌,完整切除胃部并与空肠吻合,可能伴随反流性食管炎,需少量多餐补充维生素B12。
适用于贲门癌但未侵犯食管,保留远端胃与食管吻合,术后易发生倾倒综合征,需调整进食速度与体位。
微创术式适用于早期胃癌,通过腹壁小切口完成切除,创伤小但技术要求高,需严格选择适应症。
术后应遵循流质-半流质-软食的渐进饮食原则,定期复查胃镜与肿瘤标志物,必要时配合放化疗等综合治疗。