早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥离术、外科手术切除、辅助化疗等方式治疗。早期胃癌通常由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、遗传因素等原因引起。
适用于黏膜层局限病灶,通过内镜直接切除病变组织,创伤小且恢复快。治疗前需明确病灶范围,术后需定期复查胃镜。
针对较大或深层黏膜下病灶,可完整剥离病变组织。术中需配合染色或超声内镜精确定位,术后可能出现出血或穿孔等并发症。
适用于浸润较深或淋巴结转移风险高的病例,包括远端胃大部切除术、全胃切除术等。术前需评估心肺功能,术后需长期营养支持。
用于存在高危因素患者,常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。化疗可能引起骨髓抑制或消化道反应,需配合止吐护胃治疗。
确诊早期胃癌后应戒烟限酒,选择易消化食物少食多餐,术后定期复查肿瘤标志物和影像学检查。