听神经瘤术后面瘫可通过面神经修复术、药物治疗、物理康复训练、针灸治疗等方式改善。面瘫通常由术中神经牵拉损伤、局部水肿压迫、神经断裂、术后感染等原因引起。
术中神经断裂或严重损伤时需行神经吻合或移植术,可能与肿瘤粘连严重或解剖变异有关,表现为患侧额纹消失、闭眼困难。可遵医嘱使用甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等营养神经药物。
水肿或轻度损伤导致的面瘫可能与局部炎症反应有关,常伴耳鸣或味觉减退。可短期使用地塞米松减轻水肿,联合银杏叶提取物、七叶皂苷钠改善微循环。
针对神经功能恢复期患者,通过面部肌肉电刺激、热敷及主动表情训练帮助神经重塑。需每日重复进行,避免肌肉萎缩。
中医辨证选取地仓、颊车等穴位刺激,可能与促进局部代谢有关。建议联合西医治疗,避免单独使用。
术后早期开始面部按摩,避免辛辣刺激饮食,定期复查肌电图评估神经功能恢复情况。