听神经瘤可能由遗传因素、长期噪声暴露、前庭神经鞘细胞异常增殖、神经纤维瘤病2型等原因引起,可通过手术切除、放射治疗等方式干预。
约5%病例与NF2基因突变相关,表现为双侧听神经瘤,需通过基因检测确诊。治疗以手术为主,药物可用醋酸奥曲肽、贝伐珠单抗等延缓肿瘤生长。
长期接触85分贝以上噪声可能导致前庭神经损伤,增加肿瘤风险。建议佩戴防护耳塞,药物可使用甲钴胺、银杏叶提取物等营养神经。
前庭神经鞘细胞过度生长可能与抑癌基因缺失有关,典型症状为耳鸣和听力下降。治疗采用伽马刀放疗或显微外科手术,药物可选雷帕霉素靶蛋白抑制剂。
NF2型患者常伴多发神经鞘瘤,除听力障碍外还可出现平衡失调。需多学科联合治疗,药物包括依维莫司等mTOR通路抑制剂。
避免持续接触高强度噪声,定期进行听力检查,出现单侧耳鸣或眩晕症状时应尽早就诊神经外科。