咽喉恶性肿瘤能否治愈与肿瘤分期、病理类型及治疗时机密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗控制进展。
局限在黏膜层的肿瘤可通过喉部分切除术或激光微创手术根治,术后5年生存率较高,需配合定期喉镜复查。
肿瘤侵犯周围组织时需喉全切除术联合颈淋巴结清扫,术后辅以调强放疗和顺铂化疗,可能保留部分发音功能。
针对EGFR过表达患者可使用西妥昔单抗,PD-L1阳性者可选择帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂改善预后。
术后吞咽训练、电子喉发音重建及营养支持有助于提高生活质量,需耳鼻喉科与康复科联合随访管理。
确诊后应尽早在肿瘤专科医院制定个体化方案,治疗期间保持高蛋白饮食并避免刺激性食物,戒烟酒可降低复发风险。