骨髓瘤是怎么回事

Question

我的父亲这些日子面色苍白浑身乏力，到医院做了一个检查，才知道是骨髓瘤，骨髓瘤是怎么回事？

Answer 1

骨髓瘤可能由遗传因素、电离辐射暴露、慢性抗原刺激、免疫功能异常等原因引起，可通过靶向治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等方式治疗。

1、遗传因素：

部分患者存在染色体异常或家族聚集倾向，建议定期体检监测M蛋白水平。遗传性骨髓瘤尚无特效药物，可遵医嘱使用来那度胺、硼替佐米、沙利度胺等控制病情进展。

2、电离辐射暴露：

长期接触X射线等辐射会损伤浆细胞DNA，日常需做好职业防护。继发性骨髓瘤可表现为骨痛和贫血，需联合使用环磷酰胺、阿霉素、地塞米松等药物。

3、慢性抗原刺激：

反复感染或自身免疫疾病导致浆细胞异常增殖，应及时控制炎症。伴随肾功能损害时需采用马法兰、泼尼松、长春新碱等方案治疗。

4、免疫功能异常：

免疫监视功能缺陷使恶性浆细胞逃逸，表现为病理性骨折和高钙血症。可选用卡非佐米、帕比司他、达雷妥尤单抗等新型靶向药物。

骨髓瘤患者应保证优质蛋白摄入，避免剧烈运动防止病理性骨折，治疗期间需定期复查血清游离轻链和骨髓穿刺。