什么是骨转移瘤

Question

半年前的时候我的父亲被检查出患有肺癌后来到了晚期没有得到控制，经常会伴有骨头疼痛的情况，做了检查医生说是骨转移瘤，什么是骨转移瘤？

Answer 1

骨转移瘤是恶性肿瘤通过血液或淋巴系统扩散至骨骼形成的继发性肿瘤，常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期患者，主要表现为骨痛、病理性骨折、高钙血症等。

1、发病机制

肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统转移至骨骼，破坏正常骨组织微环境，激活破骨细胞导致溶骨性或成骨性病变。

2、原发肿瘤

乳腺癌、前列腺癌和肺癌占骨转移病例的大部分，甲状腺癌、肾癌等也可发生骨转移，不同原发癌的骨转移特点存在差异。

3、临床表现

持续性骨痛是最常见症状，夜间加重；病理性骨折多发生于承重骨；脊髓压迫可导致神经功能障碍；高钙血症引发多系统症状。

4、诊断方法

骨扫描是筛查首选，CT/MRI可明确病灶范围，PET-CT有助于寻找原发灶，活检可确诊肿瘤类型，血液检查评估钙代谢异常。

确诊骨转移瘤需完善全身评估，治疗以控制原发肿瘤、缓解症状为主，可结合放疗、靶向药物和骨改良药物，同时需预防骨折等并发症。