胆囊癌扩散症状有哪些

胆囊癌扩散症状主要有黄疸、腹部肿块、持续性腹痛、消瘦乏力、腹水等。胆囊癌扩散通常提示病情进入中晚期，可能伴随淋巴结转移、肝转移、腹膜转移等。

1、黄疸

胆囊癌扩散至肝门部或胆总管时，可导致胆汁排泄受阻，出现皮肤黏膜黄染、小便深黄、大便陶土色等梗阻性黄疸表现。黄疸可能进行性加重，伴随皮肤瘙痒，需通过胆道支架置入或经皮肝穿刺引流缓解症状。

2、腹部肿块

肿瘤侵犯周围组织或发生肝转移时，可在右上腹触及质硬、固定、边界不清的包块。肿块可能压迫胃肠引起腹胀，超声或CT检查可明确肿块性质及范围。

3、持续性腹痛

癌肿浸润腹膜或神经时，会出现右上腹持续钝痛或绞痛，可能向右肩背部放射。疼痛程度与体位无关，常规止痛药效果有限，需采用三阶梯镇痛方案控制。

4、消瘦乏力

肿瘤消耗及进食减少会导致体重明显下降，可能出现贫血、低蛋白血症等恶病质表现。营养支持治疗包括肠内营养粉剂、静脉补充白蛋白等。

5、腹水

腹膜转移或门静脉受压时，腹腔内会积聚大量淡黄色或血性液体，伴随腹胀、呼吸困难。临床可通过利尿剂螺内酯片、腹腔穿刺引流缓解症状。

胆囊癌扩散患者需定期监测肝功能、肿瘤标志物，保持低脂高蛋白饮食，避免油腻食物加重黄疸。出现发热、呕血等急症时须立即就医。建议通过姑息治疗改善生活质量，疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片等强阿片类药物。