腰椎骨折多数情况下无法完全自愈,需根据骨折类型采取保守治疗或手术干预。腰椎骨折的恢复方式主要有卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术复位。
稳定性骨折可通过绝对卧床6-8周促进愈合,期间避免腰部负重及剧烈活动,需定期复查影像学评估愈合进度。
佩戴硬质腰围可限制脊柱活动,适用于轻度压缩性骨折,通常需持续使用3个月以上,配合康复训练防止肌肉萎缩。
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物缓解疼痛,合并骨质疏松需加用阿仑膦酸钠。
爆裂性骨折或神经受压时需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术,术后仍需长期康复训练恢复脊柱稳定性。
腰椎骨折患者应保证钙质和维生素D摄入,康复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼,避免久坐及弯腰动作。