股骨头缺血性坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,预后与病情分期及干预时机密切相关。
1、保守治疗
早期患者可通过减轻负重、使用拐杖等减少股骨头压力,配合物理治疗促进局部血液循环。
2、药物治疗
遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨破坏,低分子肝素改善血液高凝状态,非甾体抗炎药缓解疼痛。
3、保髋手术
髓芯减压术适用于Ⅱ期患者,配合自体骨移植或带血管蒂骨移植重建血供,延缓关节置换时间。
4、关节置换
晚期患者需行全髋关节置换术,陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯假体可恢复关节功能,术后需规范康复训练。
戒烟限酒、控制激素使用量、避免外伤等可降低发病风险,确诊后需定期复查影像学评估病情进展。