开放性骨折后需立即止血固定并送医,处理步骤主要包括伤口清洁、骨折复位、抗感染治疗和功能康复。
1、伤口清洁
用无菌敷料覆盖伤口避免污染,生理盐水冲洗去除异物,禁止直接触碰骨折端或自行复位。
2、骨折复位
由骨科医生在麻醉下进行手法或手术复位,可能使用外固定支架或内固定钢板维持骨骼对位。
3、抗感染治疗
静脉注射头孢呋辛、克林霉素等抗生素预防感染,破伤风抗毒素须在24小时内接种。
4、功能康复
固定4-6周后逐步进行关节活动度训练,配合超声波治疗促进骨痂形成。
康复期需补充钙质与维生素D,避免患肢负重直至影像学显示骨愈合。