反流性胃炎的症状主要包括胸骨后灼热感、上腹疼痛、反酸和吞咽困难,按病情发展可分为早期不适、进展期黏膜损伤和终末期并发症。
胃酸反流刺激食管黏膜产生烧灼感,平卧或弯腰时加重,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物缓解。
胆汁与胃酸混合反流导致胃黏膜炎症,表现为剑突下隐痛或胀痛,建议完善胃镜检查,必要时服用瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊、复方谷氨酰胺颗粒等黏膜保护剂。
胃内容物逆向流动引起口腔酸苦感,夜间症状明显,需避免饱餐及睡前进食,药物治疗可选择奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁片、伊托必利分散片。
长期反流导致食管狭窄时出现,伴随食物滞留感,需警惕巴雷特食管等癌前病变,需进行24小时食管pH监测评估病情。
患者应保持餐后直立位2小时,避免高脂饮食及碳酸饮料,症状持续两周以上需消化内科就诊。