宫外孕在卵巢上的症状主要包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肛门坠胀感以及休克表现,症状发展通常从早期隐痛到后期大出血。
卵巢宫外孕早期可能出现少量暗红色阴道流血,易被误认为月经。需通过血HCG检测和超声检查确诊,紧急情况下可使用甲氨蝶呤注射液抑制胚胎生长。
输卵管破裂时突发撕裂样疼痛,多位于患侧下腹部。伴随腹膜刺激征需立即手术,常用腹腔镜下卵巢妊娠病灶清除术,术后可配合米非司酮片辅助治疗。
血液积聚在子宫直肠陷凹时产生里急后重感。后穹窿穿刺可明确腹腔积血,严重者需输血纠正贫血,可选用琥珀酸亚铁片改善血红蛋白水平。
腹腔大出血导致面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现。需紧急行患侧卵巢切除术,术后使用头孢曲松钠预防感染,并静脉补充乳酸钠林格液扩容。
确诊卵巢妊娠后应绝对卧床,避免增加腹压动作,术后三个月内定期监测血β-HCG直至降至正常范围。