天旋地转的头晕是怎么回事

Question

这段时间总是感觉到天旋地转的，而且头特别的晕，天旋地转的头晕是怎么回事儿？

Answer 1

天旋地转的头晕可能由良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起，可通过复位治疗、药物控制、生活方式调整等方式缓解。

1、耳石症

耳石脱落刺激半规管导致短暂眩晕，头部转动时加重，可通过耳石复位术治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。

2、前庭神经炎

病毒感染前庭神经引发持续眩晕伴恶心呕吐，急性期需卧床休息，使用地塞米松减轻炎症，配合异丙嗪止吐、东莨菪碱改善循环。

3、内耳积水

膜迷路积水导致发作性眩晕耳鸣，低盐饮食限制钠摄入，利尿剂如氢氯噻嗪减少积水，严重者可鼓室注射庆大霉素。

4、椎动脉缺血

颈椎病变或动脉硬化致脑干供血不足，表现为转头时眩晕，需改善微循环用尼莫地平，配合颈托固定、血管扩张剂前列地尔。

发作期间避免突然起身及驾驶，保持环境安静，适度补充维生素B族营养神经，持续超过24小时需排查后循环梗死等急症。