天疱疮是什么病

Question

我的口腔中有水泡和糜烂的现象，医生说是天疱疮，天疱疮是什么病？

Answer 1

天疱疮是一种慢性自身免疫性大疱性皮肤病，主要类型包括寻常型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮和副肿瘤性天疱疮，临床特征为皮肤黏膜出现松弛性水疱和糜烂。

1、病因机制

天疱疮由抗桥粒芯蛋白抗体攻击皮肤角质形成细胞间连接导致，可能与遗传易感性、药物诱发、肿瘤相关抗原刺激等因素有关。

2、典型症状

表现为口腔黏膜和皮肤出现易破溃的薄壁水疱，尼氏征阳性，疱液清亮，破溃后形成疼痛性糜烂面，可继发感染。

3、诊断方法

通过组织病理检查发现表皮内水疱，直接免疫荧光显示IgG和C3在表皮细胞间沉积，血清学检测可发现抗桥粒芯蛋白抗体。

4、治疗原则

以糖皮质激素为一线治疗药物，可联合免疫抑制剂，重症需静脉注射免疫球蛋白或生物制剂，局部处理包括创面护理和抗感染。

患者应保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，高蛋白饮食有助于创面修复，定期监测药物不良反应并及时调整治疗方案。