宫颈锥切术后存在复发可能,复发概率与病变程度、手术切缘状态、HPV持续感染等因素相关。
1、病变程度
高级别鳞状上皮内病变复发风险显著高于低级别病变,术后需定期进行宫颈细胞学与HPV联合筛查。
2、切缘状态
手术切缘阳性患者复发率较高,可能需二次手术或密切随访,病理报告显示切缘阴性者仍需常规复查。
3、HPV感染
术后高危型HPV持续感染是复发重要因素,建议通过增强免疫力促进病毒清除,必要时考虑干扰素治疗。
4、免疫状态
糖尿病、HIV感染等免疫抑制状态可能增加复发风险,需同步控制基础疾病并缩短随访间隔。
术后应规律随访至少3年,保持健康生活方式,避免吸烟及多个性伴侣等危险因素,发现异常阴道出血及时就诊。