显微根管治疗后牙齿还是咬合疼是怎么回事

Question

我做根管治疗后主要的疼痛都没有了，就是不能用力咬东西，显微根管治疗后牙齿还是咬合疼是怎么回事？

Answer 1

显微根管治疗后牙齿咬合疼可能由术后炎症、咬合高点、根尖周病变、牙根纵裂等原因引起，可通过调整咬合、抗炎治疗、根尖手术、拔牙等方式处理。

1、术后炎症

治疗过程中器械刺激或药物反应可能导致局部炎症，表现为咬合痛伴牙龈肿胀。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片缓解症状。

2、咬合高点

修复体过高导致咬合不平衡引发疼痛。需重新调磨修复体至正常咬合位置，必要时使用临时冠观察。

3、根尖周病变

可能与残留感染或根管遗漏有关，常伴随叩击痛。需进行根管再治疗或根尖切除术，配合头孢克肟胶囊、洛索洛芬钠片、奥硝唑片控制感染。

4、牙根纵裂

牙体组织薄弱导致微裂纹扩散，疼痛呈撕裂样。多数需拔除患牙后种植修复，急性期可用对乙酰氨基酚片缓解症状。

术后避免用患侧咀嚼硬物，定期复查口腔全景片，出现持续疼痛或肿胀应及时返诊。