外伤性鼓膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术等方式治疗。外伤性鼓膜穿孔通常由耳部直接外伤、气压伤、异物损伤、感染等因素引起。
小型穿孔可能自愈,需保持耳道干燥避免感染,避免用力擤鼻或潜水,定期复查评估愈合情况。
预防感染可使用氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液,疼痛明显可口服布洛芬,合并感染时需加用头孢克肟等抗生素。
适用于未自愈的中小穿孔,使用明胶海绵或纤维蛋白胶贴补穿孔,门诊即可完成,成功率较高。
针对大穿孔或久治不愈者,需手术移植颞肌筋膜或软骨膜修补,全身麻醉下进行,术后需避免剧烈运动。
治疗期间应避免耳道进水,保持充足睡眠,饮食注意补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复,两周内禁止乘坐飞机或潜水。