无精症可能由睾丸生精功能障碍、输精管梗阻、内分泌异常、遗传因素等原因引起。
睾丸炎症、隐睾或放射线损伤等因素可能导致生精上皮细胞受损,表现为睾丸体积缩小,需通过激素替代治疗或显微镜下睾丸取精术干预。
先天性输精管缺如或附睾炎后瘢痕形成可阻断精子运输,常伴随附睾结节,可通过输精管吻合术或经尿道精道造影确诊。
垂体瘤或卡尔曼综合征等疾病导致促性腺激素分泌不足,伴有第二性征发育迟缓,需使用人绒毛膜促性腺激素补充治疗。
克氏综合征或Y染色体微缺失等遗传异常可破坏精子发生过程,建议进行染色体核型分析和AZF基因检测。
确诊无精症需完善精液分析、性激素检测及影像学检查,避免高温环境并保证充足锌元素摄入有助于改善生精微环境。