前列腺癌手术方式主要有根治性前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术、机器人辅助腹腔镜前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。
根治性前列腺切除术通过开放手术完整切除前列腺及周围组织,适用于肿瘤局限在前列腺包膜内的患者,术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍。
腹腔镜前列腺切除术通过腹部小切口进行微创操作,具有出血少恢复快的特点,但技术要求较高,可能发生直肠损伤等并发症。
机器人辅助腹腔镜前列腺切除术利用机械臂系统完成精细操作,能更好保护神经血管束,但设备成本昂贵,并非所有医疗机构都能开展。
经会阴前列腺切除术通过会阴部切口进行手术,对腹腔干扰小,但手术视野受限,多用于合并严重腹腔粘连的患者。
术后需定期监测前列腺特异性抗原水平,配合放疗或内分泌治疗,保持适度运动促进盆底肌功能恢复,避免久坐及辛辣刺激饮食。