脑膜瘤切除程度分级

Question

我家孩子昨天突然晕倒，检查是脑膜瘤二级，需要进行手术切除，脑膜瘤切除程度分级是什么？

Answer 1

脑膜瘤切除程度分级主要采用Simpson分级标准，分为Ⅰ级（完全切除肿瘤及受累硬膜和骨质）、Ⅱ级（完全切除肿瘤及电凝受累硬膜）、Ⅲ级（完全切除肿瘤但未处理硬膜）、Ⅳ级（部分切除肿瘤）和Ⅴ级（仅减压或活检）。

1、SimpsonⅠ级

肿瘤全切同时切除受累硬膜和异常骨质，复发概率最低，适用于基底较窄且与重要结构无粘连的脑膜瘤。

2、SimpsonⅡ级

肿瘤全切后电凝灼烧受累硬膜，复发概率较低，常用于矢状窦旁或颅底等难以完全切除硬膜的区域。

3、SimpsonⅢ级

仅切除肿瘤主体而保留受累硬膜，复发风险明显增加，多用于老年患者或手术高风险部位。

4、SimpsonⅣ级

肿瘤部分切除后残留明显，需结合放疗控制进展，常见于包绕血管神经的复杂脑膜瘤。

术后需定期进行MRI随访监测复发迹象，根据病理类型和切除程度制定个性化辅助治疗方案。