颅内淋巴瘤MRI表现

Question

去医院做脑CT时发现里面有个瘤，说怀疑是颅内淋巴瘤，颅内淋巴瘤MRI表现有哪些？

Answer 1

颅内淋巴瘤的MRI表现通常为单发或多发结节状或团块状病灶，T1加权像呈等或稍低信号，T2加权像呈等或稍高信号，增强扫描多呈均匀明显强化。

颅内淋巴瘤在MRI上可表现为脑实质内、脑室旁或软脑膜的占位性病变。病灶边界多较清晰，周围水肿程度较轻，与病灶大小常不成比例。弥散加权成像上病灶多呈高信号，表观弥散系数值降低，提示细胞密度较高。磁共振波谱分析可见胆碱峰明显升高，N-乙酰天门冬氨酸峰降低，乳酸峰可出现。部分病例可表现为环形强化，需与转移瘤、胶质母细胞瘤等鉴别。软脑膜受累时可见脑膜增厚及强化。原发性中枢神经系统淋巴瘤多位于幕上深部脑白质，继发性淋巴瘤可累及脑膜、室管膜下区。

怀疑颅内淋巴瘤时应及时进行立体定向活检明确诊断，确诊后需根据病理类型制定放化疗方案。