胰腺癌晚期症状主要有黄疸、剧烈腹痛、体重骤降和消化道出血。症状发展通常从消化异常逐渐进展至多器官衰竭。
肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄,可能与胆总管梗阻或肝转移有关。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸或进行胆道支架置入。
肿瘤侵犯腹腔神经丛引发持续性腰背部放射痛,常伴随夜间加重,可能与腹膜后浸润或转移灶压迫有关。可使用盐酸羟考酮、芬太尼透皮贴等镇痛药物。
胰酶分泌不足导致营养吸收障碍,一个月内体重下降超过10%,可能与恶病质或代谢紊乱有关。需补充胰酶肠溶胶囊、短肽型肠内营养粉剂。
肿瘤侵蚀十二指肠或胃部血管引发呕血黑便,常伴随血红蛋白快速下降,可能与门静脉高压或凝血功能障碍有关。需紧急处理可使用生长抑素、凝血酶原复合物。
晚期患者建议采用高蛋白流质饮食,每2小时少量进食,疼痛发作时保持半卧位减轻腹压,家属需每日记录排便情况及疼痛评分。