什么样的前列腺增生患者需要导尿

Question

自己最近小便时发胀，偶尔一丢丢，医院检查出前列腺增生，还要让我导尿的，什么样的前列腺增生患者需要导尿？

Answer 1

前列腺增生患者出现急性尿潴留、慢性尿潴留伴肾功能损害、反复泌尿系统感染或膀胱结石并发症时需要导尿。

1、急性尿潴留

突发无法排尿伴下腹胀痛需立即导尿，可能与前列腺急性水肿或饮酒诱发有关，可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状。

2、慢性尿潴留

残余尿量超过100毫升合并肾功能异常需间歇导尿，长期排尿不畅可能导致血肌酐升高，需配合使用多沙唑嗪、度他雄胺等药物保护肾功能。

3、反复尿路感染

因排尿不畅导致每年发作超过3次泌尿系统感染时需导尿引流，常见发热和尿频症状，可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗感染药物。

4、膀胱结石

前列腺增生合并膀胱结石造成排尿中断或血尿时需导尿并碎石治疗，可能与长期尿滞留有关，需联合使用枸橼酸氢钾钠颗粒等溶石药物。

患者日常应限制酒精摄入，避免久坐压迫会阴部，定期复查泌尿系统超声评估病情进展。