年轻恒牙外伤如何处理

Question

孩子摔倒后要嘴巴流血的，检查是恒牙外伤，年轻恒牙外伤如何处理？

Answer 1

年轻恒牙外伤可通过复位固定、牙髓治疗、牙冠修复、拔牙种植等方式处理。常见原因包括运动撞击、意外跌倒、交通事故、暴力冲突等。

1、复位固定

轻微松动或移位可通过手法复位配合树脂夹板固定2-4周，需定期复查牙髓活力。适用于牙周膜损伤但未断裂的情况。

2、牙髓治疗

冠折露髓或牙髓暴露超过24小时需行活髓切断术或根尖诱导成形术。可能与牙本质暴露面积大、污染严重有关，表现为冷热刺激痛。

3、牙冠修复

冠部缺损超过1/3可采用树脂嵌体或全瓷冠修复。常因撞击角度垂直导致牙体硬组织折断，伴随边缘锐利易划伤口腔黏膜。

4、拔牙种植

根折位于龈下3毫米以上或严重纵裂需拔除后择期种植，多见于高速撞击伤。可能出现牙槽骨骨折、邻牙损伤等并发症。

外伤后应立即用生理盐水冲洗，保存脱落牙体于牛奶或盐水中，30分钟内就医可显著提高保留成功率。避免用患牙咀嚼硬物，定期口腔检查。