腱鞘炎微创手术效果不好怎么办

Question

最近手腕不能活动，在医院确诊为腱鞘炎并进行了微创手术，此手术效果不好怎么办？

Answer 1

腱鞘炎微创手术效果不佳可通过康复训练、药物辅助治疗、二次手术评估、中医理疗等方式改善。术后恢复不理想通常与瘢痕粘连、术后护理不当、基础疾病未控制、解剖变异等因素有关。

1、康复训练

早期进行手指屈伸锻炼可预防关节僵硬，配合超声波治疗促进局部炎症吸收，需在康复师指导下渐进式增加训练强度。

2、药物辅助治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，糖皮质激素局部注射适用于顽固性炎症，玻璃酸钠注射能改善肌腱滑动功能。

3、二次手术评估

若存在腱鞘松解不彻底或神经卡压，需行肌骨超声检查明确病因，必要时采用开放式手术进行粘连松解或滑膜切除。

4、中医理疗

针灸阿是穴配合艾灸可改善局部循环，中药熏洗方含伸筋草、透骨草等具有舒筋活络功效，需持续治疗2-3个疗程。

术后3个月内避免提重物及重复性手部动作，每日热敷15分钟促进血液循环，定期复查评估肌腱功能恢复情况。