多发性骨髓瘤如何诊断

发布时间：2018-02-0959851次播放

视频内容：

多发性骨髓瘤是一个单克隆浆细胞在骨髓中浸润的一种疾病，会造成多脏器的损伤。所以在诊断时，第一、要查看骨髓里的浆细胞是否大于10%，第二、患者有靶器官损伤症状之一，如贫血、肾衰、高钙血症、骨痛就可以诊断为多发性骨髓瘤。

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患上多发性骨髓瘤莫焦虑——通过化疗病情好转

本例患者为63岁女性，两个月前无明显诱因出现腰痛，伴活动受限，遂前来我院就诊。通过骨髓穿刺涂片检查，显示骨髓浆细胞占比为百分之三十，通过流式细胞学检查，送检标本中可见约百分之十二单克隆浆细胞，确诊为多发性骨髓瘤。经过化疗，患者病情较前改善，各项检查结果趋于正常水平，遂出院。

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多发性骨髓瘤会不会影响寿命

多发性骨髓瘤会不会影响寿命?尽管大家都知道瘤，但是多发性骨髓瘤可能很多人都不清楚，它一旦得病基本就是晚期不能治愈，你听到后是不是感觉慎得慌，那么我们一起来了解看看，多发性骨髓瘤会不会影响寿命：

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多发性骨髓瘤寿命会短几年

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多发性骨髓瘤能治好吗

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多发性骨髓瘤的早期症状有什么

多发性骨髓瘤的早期症状：近年来多发性骨髓瘤发病率越来越高，临床上这种病人也越来越多。导致病人的增多的原因主要有包括环境的因素、医疗诊断水平的增强和老百姓的体检意识增强以及体检的频度的提高，多发性骨髓也因此能够被尽早的发现和治疗。多发性骨髓瘤的早期表现千差万别，包括乏力、困倦、肾脏表现、骨关节疼痛等症状，因此，在常规体检中发现肝功能、肾功能以及大家关注度更高白球比、白蛋白和球蛋白的比值相关指标出现的异常数值，就要想到有没有球蛋白的问题。这个指标可以通过经常做体检得到一些详细的分析和体检结果。这些分析和结果对早期骨髓瘤的发现和后续治疗都具有重要意义。

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多发性骨髓瘤患者能活多久

多发性骨髓瘤能活多久：多发性骨髓瘤是近年来增长很快的一种血液恶性肿瘤，近几年有很多新型的药物让骨髓瘤的预后有明显的改观，新型药物组合治疗后，骨髓瘤病人的存活率远远超过了传统药物、普通化疗时期，使骨髓瘤病人的生活质量和长期生活的机会大大的升高。随着新药物的不断的进入国内和上市以及纳入医保范围、医疗科学技术的高速发展，相信在未来，经过长期的用药，规律的诊治，能使病人达到生活质量不受影响的程度。所以我们应该逐渐把骨髓瘤作为一个慢性病去对待，不把它当作一个肿瘤，让他们用一些口服药，就能达到一个长期生存生活质量不受影响的程度。对骨髓瘤病人远期及以后，我们是充满希望的。

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多发性骨髓瘤的早期症状

早期多发性骨髓瘤会出现乏力、困倦、肾脏表现、骨关节疼痛等症状。来多发性骨髓瘤发病率越来越高，导致病人的增多的原因主要包括环境的因素、医疗诊断水平的增强和体检意识增强以及体检的频度的提高，多发性骨髓也因此能够被尽早的发现和治疗。在常规体检中发现肝功能、肾功能以及白蛋白和球蛋白的比值相关指标出现的异常数值要引起警惕。根据体检得到详细的分析和体检结果对早期骨髓瘤的发现和后续治疗都具有重要意义。

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骨髓瘤病因

我们说所有的血液病它的病因并不是很明确。比如说骨髓瘤，它可能是由于有遗传的因素，但它不是遗传性疾病，它可能某一些家族有遗传倾向，更容易出现这样的疾病。还有像我们的环境因素、工作环境或者是生活的环境，可能有一些辐射、物理辐射，我们常指的是像X线、伽马射线，甚至是核辐射、核泄漏最可怕会造成你骨髓造血功能的异常，基因的突变，出现恶性的肿瘤。那么还有一些生物因素，比如说长期反复的一些感染会损伤我们的骨髓，造成基因的突变。那么还有年龄，一些老年人随着年龄的增长，那么他更容易出现基因和染色体的异常，从而会出现恶性血液病，或者是其他的一些实体瘤。往往会跟这些原因有关系。

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骨髓瘤是怎么引起的

遗传因素、环境因素、生物因素、年龄因素都可能引起骨髓瘤。一、遗传性因素，骨髓瘤并不是遗传疾病，但在某家族有遗传倾向，更容易出现此疾病。二、环境因素，工作环境或者生活环境的因素，如接触辐射，X线、伽马射线、甚至是核泄漏等均造成骨髓造血功能的异常和基因的突变导致骨髓瘤。三、生物因素，如长期反复的感染损伤骨髓，造成基因的突变。四、年龄因素，老年人随年龄的增长，更容易出现基因和染色体的异常，从而出现恶性血液病，即骨髓瘤。

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骨髓瘤肾损害的预防

多发性骨髓瘤预防肾损害：第一，要早期发现、早期治疗，只有把异常的骨髓瘤细胞消灭，产生的小分子蛋白减少以后，对肾脏的影响才会小一些；第二，治疗时可能会出现高尿酸，这时要进行水化，让水多一点使尿酸不要沉积在肾脏，避免肾脏的损害；第三，除了饮水还要碱化尿液，让尿酸多溶解一些在尿中，不要沉积在体内。主要是通过这三方面来预防肾脏的损害。

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多发性骨髓瘤有哪些症状表现

多发性骨髓瘤主要是crab症状，可以有贫血、肾功能损害、骨质破坏、淀粉样变性、高钙血症等。骨髓瘤是一个特别容易被误诊的疾病，起病非常不典型，50%的骨髓瘤患者都存在误诊的情况。所以大家有各种不适要及时诊断治疗。

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多发性骨髓瘤肾损害怎么治

多发性骨髓瘤出现肾损害的治疗有两个方面，其一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量，可以采用全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法；其二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。第一，多饮水，保持足够尿量，大量饮水，有利于轻链蛋白、尿酸和钙盐排泄，防止肾小管内管型形成。第二，防治尿酸性肾病，碱化尿液可减少尿酸及轻链蛋白在肾内沉积和管型形成。第三，防治高钙血症，高钙血症可引起肾损害，与轻链蛋白同时存在时肾毒性增强。第四，血浆置换。第五，替代治疗。

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多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病，属于恶性肿瘤范畴。该病多见于中老年人，随着年龄的增长，发病率逐渐升高。在人口老龄化的今天，我们应该给予MM足够的认识和重视。

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