肝硬化肝结节可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起,需通过影像学检查及病理诊断明确性质。
乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤修复,形成再生性结节。表现为肝功能异常、乏力,可选用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
长期酗酒引发肝细胞脂肪变性及纤维化,形成假小叶结节。伴随黄疸、腹水,需戒酒并配合水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等护肝治疗。
肥胖或代谢综合征导致脂质沉积诱发炎症,形成纤维包裹性结节。常见胰岛素抵抗,建议控制体重并使用维生素E、奥贝胆酸等药物。
血色病或肝豆状核变性等遗传缺陷造成金属离子沉积,形成特征性结节。需终身低铁低铜饮食,配合去铁胺、青霉胺等螯合剂治疗。
肝硬化结节患者应定期监测甲胎蛋白和超声,避免高脂饮食及肝毒性药物,出现腹胀呕血等症状需立即就医。